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건강,의료

“IVF(시험관 수정)에 대해 알았으면 좋았던 것”: 환자의 이야기와 전문 의사의 지혜

by 바다똘 2024. 8. 30.
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대부분의 환자는 문제가 발생할 때까지 불임 치료가 필요하다는 것을 모릅니다. 유명한 불임 연구자는 "IVF 과정에 들어가기 전에 최상의 확률을 얻기 위해 해야 할 일이 바로 우리"라고 말했습니다.

1978년, 영국의 루이스 브라운은 시험관 수정을 통해 태어난 세계 최초의 기록된 아이였습니다. 지난 40년 동안 보조 생식 기술(ART)은 부모가 되는 일반적인 경로가 되었습니다.

사실, 미국 보건복지부 의 통계 에 따르면 2021년에만 86,146명의 미국 영아가 ART를 사용하여 태어났으며, 시험관 수정(IVF)이 가장 일반적인 방법입니다. IVF는 일반적으로 배아학자나 박사 학위가 있는 다른 훈련된 전문가가 이끄는 실험실 환경에서 체외 난자와 정자를 결합하여 임신을 돕는 의료 기술입니다.

IVF는 임신에 어려움을 겪은 환자, 임신했지만 여러 번 임신을 잃은 환자, 생식 건강에 영향을 미칠 수 있는 의학적 문제나 치료를 경험한 환자, 고령의 산모를 포함한 다양한 시나리오에서 시행됩니다. 의사(종종 생식 내분비 및 불임 전문의 또는 "REI")가 IVF를 치료 과정으로 권장한 경우, 이를 통해 환자는 생식계와 자궁 환경이 건강한 임신을 위해 최적으로 준비되었는지 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다. IVF는 또한 배아의 유전자 검사를 통해 만삭까지 임신하고 건강한 아이를 출산하는 데 성공할 수 있는 이점을 제공합니다.

클레오파트라 캄페르빈 박사는 과학자이자, 남가주 대학교의 종신 교수이며, 생식 바이오 해킹 분야의 선구자입니다. 고객과 팔로워들에게 클레오파트라 박사로 알려진 그녀는 오늘날 세상에서 임신하고, 임신을 유지하고, 건강한 아기를 낳는 것이 그 어느 때보다 어려운 몇 가지 이유를 설명합니다. 클레오파트라 박사는 세계 보건기구 의 통계를 인용합니다 . 전 세계 성인의 약 17.5%, 즉 6명 중 1명이 불임 문제(의료계 내 정의에 따르면 유산 포함)로 어려움을 겪고 있습니다. 또한 모든 어린이의 거의 절반이 만성적인 정신적 또는 신체적 건강 문제의 영향을 받고 있습니다. 이러한 효과에 영향을 미치는 요인의 두 가지 예는 현대 사회에서 노출되는 화학 물질과 고압적이고 빠른 속도의 시대의 스트레스입니다.

하지만 클레오파트라 박사는 많은 불임 치료 의사조차 논의하지 않는 귀중한 통찰력을 공유합니다. "아름다운 점은 아이들이 직면하는 거의 모든 어려움과 거의 모든 불임 및 생식의 어려움이 유전적 특성보다 후생유전적 특성이 더 강하다는 것입니다." 클레오파트라 박사가 제안하는 것은 그녀의 연구에 따르면 많은 불임 사례가 영원히 운명지어진 것은 아니라는 것입니다. 그 이유는 후생유전학이 행동과 환경이 유전자 기능에 영향을 미치는 변화로 이어질 수 있는 방법을 연구하는 학문이기 때문입니다. 유전적 변화와 달리 후생유전적 변화는 가역적이며 DNA 서열을 변경하지 않지만 신체가 DNA 서열을 해석하는 방식에 영향을 미칠 수 있습니다.

이러한 장애물을 극복하기 위해 클레오파트라 박사는 패러다임 전환의 중요성을 강조합니다. 우리는 조부모가 경험했던 것과는 크게 다른 이 새로운 시대에 낡은 방식을 고수할 수 없습니다. 가족을 시작할 준비가 되기 전에도 자녀의 생식 능력과 미래 건강을 돌보는 방법을 아는 것이 중요합니다.

앞으로, 클레오파트라 박사가 자연스러운 임신을 위해 적절한 준비가 중요하다고 믿는 이유와 IVF를 고려하고 있는지 알아보세요. 그녀는 이 여정에서 부부가 직면하는 가장 힘든 과제 중 일부를 논의합니다. 또한, 이 인터뷰 당시 두 번째 IVF 주기를 겪고 있던 42세 여성 프란체스카는 개인적인 경험을 공유합니다.

 

 

 


체외수정 준비


우리는 종종 임신 여정을 중요한 40주라고 말하지만, 클레오파트라 박사에 따르면 임신까지 이어지는 120일도 마찬가지로 많은 관심을 받을 만합니다. 그녀는 "Primester 프로토콜"이라고 부르는 상표 등록된 프로세스를 개발했는데, 이는 많은 산부인과 의사나 생식 의사가 하는 영양 권장 사항을 훨씬 뛰어넘는 과학에 근거한 방법입니다. 클레오파트라 박사는 이 준비 기간이 모두 정서적 웰빙을 풍부하게 하고, 관계를 강화하고, 생물학적 측면을 조정하는 데 관한 것이며, 모두 원하는 유전적 변화를 촉발하기 위한 것이라고 말합니다.

이러한 변화는 생물학적 연령을 낮추고 난자의 질을 개선할 수 있습니다. 적절하게 안내된 준비 기간은 임신 전부터 건강(과 아기)을 위한 튼튼한 기초를 마련할 수 있습니다. 클레오파트라 박사는 이렇게 설명합니다. "생물학과 생식 생물학의 경우, 우리의 시스템, 기관, 세포, DNA가 최상의 방식으로 의도된 대로 기능하도록 준비하는 것입니다."

 

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체외수정 성공은 '건강한 원료'에 달려


IVF는 때때로 생식력 문제에 대한 기적적인 해결책으로 여겨지지만, 여전히 클레오파트라 박사가 묘사한 "원료"인 난자와 정자의 질에 크게 의존합니다. 첨단 기술이 있음에도 불구하고 IVF는 확실한 성공을 약속하지 않습니다. 약 65%의 개인이 최대 6회의 주기를 견뎌낸 후 아기를 집으로 데려갈 수 있습니다. 각 주기는 최대 30,000달러가 들 수 있으며 완료하는 데 1년이 걸립니다.

클레오파트라 박사는 "IVF는 건강한 원료를 제공할 수 없습니다."라고 설명합니다. IVF는 신체가 난자 회수를 위해 가능한 한 많은 난포를 생성하도록 자극합니다. 그러나 준비 작업은 난자의 양과 질을 증가시킬 수 있으며, 이는 수정과 발달에 영향을 미칩니다.

수정에서 배반포 발달 및 염색체 검사에 이르기까지 각 단계는 이 원료의 강도에 따라 달라집니다. 약한 난자는 일반적으로 이러한 단계를 통과할 가능성이 낮다는 것을 의미합니다. 그녀는 "IVF 과정에 들어가기 전에 각 단계에 도달하고 각 단계에서 긍정적인 결과를 얻을 수 있는 최상의 확률을 얻는 것이 우리가 해야 할 일입니다."라고 덧붙였습니다.

 

 

 


체외수정은 감정적으로나 신체적으로 힘들 수 있습니다


"저는 IVF 경험이 사람들에게 얼마나 힘든지에 대한 개인 간 차이가 크다고 생각합니다. 평균적으로, 정서적으로나 육체적으로 정말 힘들다고 말하고 싶습니다. 또한 일반적으로 삶에서 매우 시간이 많이 걸리고 모든 것을 소모하는 것과 같습니다." 클레오파트라 박사가 말합니다.

두 번째 IVF를 준비하고 있는 프란체스카는 이러한 어려움을 잘 알고 있습니다. 그녀는 또한 관련 비용에 대해서도 이야기합니다. "정말 큰 투자지만 그만한 가치가 있습니다. 남편과 저는 더 많이 저축했으면 좋았을 텐데요. 또한 IVF를 받는 것은 정규직을 갖는 것과 같고 최대한 건강하게 지내는 데 집중하는 것과 같아서 재택 근무로 전환해야 했습니다."

프란체스카는 또한 관점의 변화로 바늘에 대한 초기 두려움을 극복했습니다. "저는 스스로 주사를 맞아야 한다는 걸 몰랐습니다... 하지만 이것이 아기를 낳는 것에 대한 우리의 답이 될 수 있다는 생각만으로도 그 두려움을 매우 빨리 극복하는 데 도움이 되었습니다." 그녀는 클리닉의 광범위한 지원 덕분에 주사에 대해 더 편안하게 느낄 수 있었다고 말합니다.

IVF 약물은 뜨거운 홍조, 기분 변화, 두통, 팽창과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이러한 증상은 임신 징후나 특히 힘든 생리처럼 느껴질 수 있지만 일시적이며 치료가 효과를 발휘하고 있음을 나타냅니다. 때때로 난소 과자극이 발생할 수 있으며, 이는 난자 회수 모니터링 과정의 일부로 의사의 감독을 받아야 합니다.

 

 

 


거의 모든 파트너십은 IVF 동안 어려움을 겪습니다.


클레오파트라 박사는 "제가 알아차린 또 다른 점은 그것이 관계에 매우 힘들다는 것입니다."라고 말합니다. 생식 문제가 남성, 여성 또는 둘 다에서 비롯된 것이든, 근본 원인은 종종 설명할 수 없는 불임이라는 꼬리표가 붙은 미스터리로 남습니다. 프란체스카와 그녀의 남편은 생식 문제가 설명할 수 없는 것으로 간주되었을 때 이런 상황에 직면했습니다. 프란체스카는 이 경험을 되돌아보며 "그것은 우리 관계에 정말 큰 타격을 주었습니다. 저는 또한 아기를 낳는 책임을 져야 하기 때문에 제 자신에게 많은 압박을 가했습니다."라고 인정합니다.

클레오파트라 박사는 전통 의학이 이런 상황을 설명할 수 없는 불임이라고 부르는 데 그치지만, 그녀의 팀은 답을 찾기 위해 더 깊이 파고든다고 지적합니다. 그러나 많은 사람들이 여전히 불확실성에 시달리고 있으며, 이는 고립감을 느끼게 하고 가장 지지적인 파트너와도 관계에 상당한 부담을 더합니다.

클레오파트라 박사는 지역사회 지원의 중요한 역할을 강조하면서, 그것이 어떻게 부부의 압박을 완화할 수 있는지 강조합니다. 친구가 "저는 IVF를 거쳤어요. 제 경험을 공유하는 것이 도움이 될지 알려주세요."라고 말할 때, 그들의 제안을 받아들여 그들이 당신을 응원하게 하세요. 많은 IVF 환자들이 온라인 그룹이나 메시지 게시판에서 지원과 제안을 찾습니다. 클레오파트라 박사는 자신을 건강한 감정 상태에 두는 것이 성공 가능성을 높이는 것으로 입증된 유전학적 전략 자체라고 강조합니다. 파트너와 의사조차도 한계가 있을 것이라는 것을 알면서 지원을 구하는 것은 축하할 만한 결과를 촉진하는 한 가지 방법입니다.

 

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왜 나이가 들면서 체외수정 성공률이 낮아질 수 있을까?


"나이가 들면서 성공 확률이 낮아지는 이유 중 하나는 생식력의 연령 관련 감소를 해결하도록 설계되지 않았기 때문입니다. 이는 실제로 원자재의 건강에 관한 것입니다." 클레오파트라 박사는 설명합니다. 그녀는 IVF가 원래 막힌 난관과 같은 신체적 장벽을 극복하기 위해 만들어졌으며, 이는 바로 첫 번째 IVF 아기를 낳은 여성이 직면한 과제였다고 지적합니다.

개인은 나이가 들면서 난소 예비력 감소나 난자 품질 저하와 같은 문제에 직면할 수 있습니다. 이러한 문제는 나이 때문일 뿐만 아니라 조상이 진화한 환경과 오늘날 우리가 처한 환경 사이의 불일치로 인해 발생할 수도 있습니다. 심리적, 사회적, 화학적, 환경적 스트레스가 모두 포함됩니다. 이러한 요인은 난자 품질과 난소 예비력이 더 일찍 저하되는 결과를 초래합니다. 오늘날 이것이 사람들이 IVF에 의지하는 주된 이유이지만, 이 시술은 원래 이를 해결하려고 의도한 것이 아니었습니다. "그래서 이런 경우에는 정말 성공하기 어렵고, 여성의 생식 기간을 연장하는 데 도움이 될 수 있어서 기쁘지만, 실제로는 여성이 생식 기간을 연장해야 합니다. 그렇게 할 수 있는 사람은 그들뿐입니다."

다행히도 뇌가 가소성을 보이는 것처럼, 연구에 따르면 우리의 생물학적 연령과 난자의 연령도 가소성을 보인다고 합니다. 이러한 적응성에 초점을 맞추는 것이 생식 결과를 이해하고 개선하는 데 중요합니다.

 

 



 

 

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