"자궁적출술에 대해 알았으면 좋았던 것": 전문 의사의 통찰력을 가진 환자의 경험

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클리블랜드 클리닉 생식 건강 의사가 이 일반적인 산부인과 수술에 대한 세부 사항, 위험 및 회복 방법을 공개합니다.

국가 데이터에 따르면 약 17.2%의 여성이 자궁적출술을 받은 것으로 나타났습니다. 자궁적출술은 자궁을 외과적으로 제거하는 것입니다. 이 시술은 종종 복잡한 감정과 의학적으로, 심리적으로 상당한 의미를 동반합니다.

의사가 만성 통증, 암, 자궁근종 또는 기타 생식 건강 문제 로 인해 자궁적출술을 권장하든 , 자궁적출술을 결정하기까지의 각 여성의 여정은 매우 개인적입니다.클리블랜드 클리닉의 산부인과 전문의인 캐서린 카포네로 박사 는 "자궁적출술은 생명을 구하는 수술이 될 수 있습니다. 또한 많은 환자의 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다. 그러나" 카포네로 박사는 "자궁적출술에는 위험이 따릅니다. 대수술에 내재된 위험이 더 이상 자궁이 없는 것의 이점에 비해 가치가 있는지 확인하기 위해 외과의와 옵션에 대해 논의하는 것이 매우 중요합니다."라고 덧붙였습니다. 카포네로 박사는 수술 후 회복이 어떤 모습일지 완전히 이해하고 이 기간 동안 필요한 지원을 마련해야 할 필요성을 강조합니다.

Caponero 박사와 52세 여성인 Mary Catherine이 자궁적출술에 대한 개인적 경험을 되돌아보며, 자궁적출술을 고려하는 환자가 알아야 할 사항을 공유하는 모습을 여기에서 따라가 보세요.

 

 

 

▶ 자궁적출술의 종류

Caponero 박사는 다양한 유형의 자궁적출술을 설명하는데, 각각은 서로 다른 필요와 상태에 적합합니다.

● 부분자궁적출술: 자궁의 윗부분만을 제거하는 수술입니다.
● 완전 자궁적출술: 자궁과 자궁경부를 모두 제거하는 수술입니다.
● 양측 난관-난소 절제술을 동반한 자궁 전적출술: 자궁, 자궁경부, 나팔관(난관), 난소(난소)를 모두 제거합니다.
● 양측 난관-난소 절제술을 동반한 근치적 자궁적출술: 난관과 난소뿐만 아니라 질의 상부, 주변 조직, 림프절도 제거하는 것을 포함합니다. 이러한 유형의 수술은 자궁경부암이나 자궁암을 치료할 때 종종 고려됩니다. (또한 "질"은 "음순"이라고 하는 여성 생식 기관의 외부 부분과 다르다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.)

 

 

 

▶ 자궁적출술의 이유

Caponero 박사는 자궁적출술이 개인에게 필요할 수 있는 몇 가지 이유를 설명합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

● 지속적인 비정상적인 질 출혈: 다른 치료법으로 비정상적인 질 출혈을 통제할 수 없는 경우, 자궁적출술을 고려할 수 있습니다.
● 중증 자궁내막증 : 자궁 조직이 자궁 밖에서 자라는 질환으로, 심각한 불편함과 기타 합병증을 유발합니다.
● 평활근종 또는 자궁 근종: 이 양성 종양은 더 커질 수 있으며, 통증을 유발하고, 출혈을 증가시키며, 다른 치료법으로는 완화되지 않는 골반 통증을 유발할 수 있습니다.
● 자궁탈출증: 자궁이 지지 근육이 약해져 질관으로 "떨어지는" 이 증상은 요실금이나 배변 곤란을 초래할 수 있습니다.
● 암: 자궁경부암이나 자궁암, 심지어 전암 상태인 경우에도 종종 자궁적출술이 필요합니다.

메리 캐서린의 경우, 자궁적출술은 자궁 근종 때문에 시행되었습니다. 처음에는 의사가 자궁 근종을 모니터링하기로 했지만, 근종이 자라면서 고통스럽고 심한 생리가 발생하여 일상 생활이 방해를 받았습니다. 의사와 상의한 결과, 자궁적출술이 삶의 질을 개선하는 가장 좋은 해결책이라는 것이 분명해졌습니다.

 

 

 

▶ 자궁적출술의 이점

"자궁적출술의 이점에는 월경과 관련된 출혈을 멈추는 것이 포함됩니다."라고 Caponero 박사는 말합니다. "이것은 일부 여성의 피로, 호흡 곤란, 두통과 같은 빈혈 증상을 상당히 개선할 수 있습니다."

그녀는 이 시술이 골반 통증과 압박감을 완화하는 동시에 제거되는 장기에 따라 자궁암, 자궁경부암, 난소암의 위험도 낮출 수 있다고 덧붙였다.

메리 캐서린은 과거를 돌아보며 자궁적출술을 받기로 한 결정이 변화를 가져왔다고 말합니다. "즉각적으로 안도감이 들었어요." 이 환자가 공유합니다. "수술 전에는 현관문 밖으로 나가는 것조차 불안했고, 예상치 못한 심한 출혈이 두려웠어요... 이 수술은 정말 제 삶을 되찾아 주었습니다."

 

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▶ 자궁적출술의 주의사항

"모든 대수술과 마찬가지로 문제가 발생할 가능성이 약간 있습니다." 카포네로 박사는 지적합니다. 이러한 문제 중 일부에는 혈전, 심각한 감염, 시술 후 출혈, 장폐색, 요로 손상, 근처 장기 손상 또는 마취 합병증이 포함될 수 있습니다.

명심해야 할 몇 가지 중요한 요소가 더 있습니다.

● 폐경의 시작: 자궁과 함께 난소를 제거하면 나이에 관계없이 즉시 폐경을 경험하게 됩니다. 이는 뜨거운 섬광, 기분 변화, 질 건조증과 같은 증상과 함께 나타납니다. 이러한 증상은 면허가 있는 의사의 지시에 따라 호르몬 대체 요법이나 기타 치료로 조절할 수 있습니다.
● 생식 능력 상실: 자궁적출술은 임신 능력을 끝내므로, 자녀를 원하는 경우 정서적, 심리적으로 어려울 수 있습니다.
● 회복 기간: 치유 과정은 길고 고통스러울 수 있으며, 몇 주 또는 몇 달 동안 일상 활동과 전반적인 삶의 질에 영향을 미칠 수 있습니다.
● 골반저 건강: 자궁을 제거하면 장기 탈출, 요실금 등 골반저 문제가 발생할 수 있으며, 성 기능에도 영향을 미칠 수 있습니다.
의료 서비스 제공자와 이러한 사항을 철저히 논의하면 귀하의 건강 요구와 인생 계획에 맞는 결정을 내리는 데 도움이 될 수 있습니다.

메리 캐서린의 수술은 난소암 가족력 때문에 난소를 제거하는 것이었습니다. 이는 예상보다 일찍 폐경을 맞이하게 되었지만, 그녀는 증상을 다루기 위해 의사와 긴밀히 협력했습니다. 그녀는 감정적 여정을 돌아보며 이렇게 말합니다. "저는 항상 더 많은 아이를 갖고 싶었습니다... 자궁근종과 과다한 생리 때문에 어려웠습니다." 어려움에도 불구하고, 그녀는 수술 후에 약간의 안도감과 마무리를 찾았습니다. 그녀는 "저에게는 달콤하면서도 씁쓸한 시간이었습니다."라고 말합니다.

 

 

 

▶ 자궁적출술 후 가장 아픈 곳은 어디인가요?

"최소 침습적 자궁적출술을 복부에 작은 절개로 완료하면 수술 후 24~72시간 동안 가스 통증, 복부 부기, 어깨 통증을 경험하는 것이 일반적입니다." 카포네로 박사가 말합니다. 이러한 불편함은 수술 중에 내부 장기를 더 명확하게 볼 수 있도록 사용된 이산화탄소 가스에서 비롯됩니다. 그녀는 "따뜻한 샤워, 가열 패드, 걷기가 도움이 될 수 있습니다."라고 제안합니다.

복강경, 로봇 또는 질 수술이든 이런 유형의 수술은 일반적으로 2~4주가 걸리는 회복 기간이 있지만, 더 강렬한 활동으로 돌아가는 데는 조금 더 오래 걸릴 수 있습니다. 이 기간 동안 비정상적으로 피곤함을 느끼고 절개 부위에 약간의 통증을 느끼는 것은 정상이라고 Caponero 박사는 말합니다.

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개복 수술이나 복부 수술을 받는 사람은 절개 부위의 통증을 겪는 것이 일반적이며 회복 기간도 더 길어집니다. 보통 6~8주 정도 걸립니다.

자궁근종의 크기로 인해 복부 수술을 받은 메리 캐서린은 긴 회복 기간을 겪었습니다. 그녀는 활동적인 라이프스타일을 가지고 있어서, 특히나 곁에서 떨어져 있는 것이 힘들었다고 말합니다. 그녀는 이 기간 동안 남편과 두 딸에게 크게 의지했습니다. "항상 움직이는 사람으로서, 집에 갇혀 있는 것은 정말 힘들었습니다." 그녀의 조언은 무엇일까요? "수술 전에 지원 시스템을 갖추세요."

 

 

 

▶ 의사가 자궁적출술을 권장하지 않는 이유

수술로 인한 합병증은 드물지만 매우 심각할 수 있습니다. "자궁적출술을 고려하고 있다면, 귀하의 병력을 이해하고 자궁적출술이 귀하에게 가장 좋은 옵션인지 판단할 수 있는 외과의를 찾는 것이 중요합니다."라고 Caponero 박사는 조언합니다.

또한 자궁적출술이 필요했던 많은 건강 문제가 이제는 덜 침습적인 옵션으로 해결될 수 있다는 점도 고려하세요. 이러한 대안은 종종 위험과 합병증이 적습니다. 의사는 특히 돌이킬 수 없는 수술 절차를 고려할 때 이러한 보수적인 방법을 먼저 탐색하는 것을 선호합니다. 젊은 환자, 특히 임신을 원하는 환자의 경우 생식 능력과 호르몬 기능을 보존하는 것이 우선순위입니다.

 

 

 

▶ 자궁적출술의 대안을 고려해야 하는 경우는 언제인가요?

"자궁적출술을 결정할 때는 항상 대안을 고려하는 것이 중요합니다." 카포네로 박사가 말합니다. "자궁적출술은 자궁과 관련된 문제를 치료하는 한 가지 방법일 뿐이기 때문입니다. 그러나 특정 질환의 경우 자궁적출술이 최선의 선택일 수 있습니다."

모든 가능한 옵션을 탐색하기 위해 의료 서비스 제공자와 긴밀히 협력하는 것이 중요합니다. 귀하의 상태에 맞는 대안을 이해하면 정보에 입각한 결정을 내리는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

 

 

▶ 자궁적출술을 준비하는 방법

대수술을 받기 전에 가능한 한 최상의 건강 상태를 유지하는 것이 중요합니다. 의사의 조언을 주의 깊게 따르는 것으로 시작하세요. 여기에는 모든 의학적 평가, 수술 전 검사를 거치고 관련된 모든 전문가의 승인을 받는 것이 포함됩니다. 외과의와 수술 옵션, 관련 위험 및 시술이 생식 능력에 어떤 영향을 미칠 수 있는지에 대해 공개적으로 대화하세요. 금연 및 약물 조절과 같이 긍정적인 생활 방식을 바꾸는 것도 좋은 생각입니다. Caponero 박사는 "수술을 받기 전에 신체 건강을 최적화하면 수술 후 결과도 최적화됩니다."라고 말합니다.

집에서는 순조로운 회복을 위해 준비하세요. 수술 후 며칠 동안 도움을 줄 사람을 정하고, 냉동실에 보관할 식사를 준비하고, 휴식을 취하고 회복할 수 있는 아늑한 장소를 만드세요. 마지막으로, 의사와 임신과 호르몬과 관련된 변화를 관리하는 방법에 대해 논의하는 것을 주저하지 마세요. 이 대화는 더 통제력을 갖고 다가올 일에 대비하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

 

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