엄지손가락 통증의 원인은 무엇입니까? 엄지손가락이 아플 수 있는 7가지 이유

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엄지손가락에 통증이 있으면 일상생활이 어려울 수 있습니다. 엄지손가락 통증의 원인과 증상, 그리고 의사를 만나야 할 시기를 아는 방법은 다음과 같습니다.

▶ 엄지손가락은 왜 아픈 걸까요?
인간이 대부분의 다른 동물에 비해 갖는 가장 큰 장점 중 하나는 반대쪽 엄지손가락입니다.

이 "편리한" 숫자를 사용하면 물체를 잡고 주변 환경을 더 잘 조작할 수 있습니다. 하지만 이 때문에 우리의 불쌍한 엄지손가락은 과도하게 사용하고 마모되기 쉬우며 결국 통증을 유발할 수 있습니다.

"우리는 계속해서 손을 사용합니다"라고 보스턴 대학의 임상 교수이자 온라인 직업 치료(OTD) 박사 학위 프로그램 책임자이자 미국 작업 치료 협회(AOTA)의 대변인인 작업 치료사 Karen Jacobs는 말합니다. ).

“우리 손, 특히 엄지손가락에 일어나는 일은 도구로 잘못 사용하는 경우가 많습니다.”라고 그녀는 말합니다. 이는 만성 통증 으로 이어질 수 있습니다 .

엄지손가락 통증과 일반적으로 손 통증은 매우 흔합니다. 2017년 Arthritis and Rheumatology 저널에 발표된 2,000명이 넘는 참가자를 대상으로 한 연구에 따르면 , 사람들의 평생 손 관절염 위험이 거의 40%에 달하며 이는 엄지손가락 통증의 원인 중 하나일 뿐입니다. “나이와 관련이 있어요. 우리는 40세 이후에 그것을 보는 경향이 있습니다.”라고 Jacobs는 말합니다.

여성은 또한 엄지손가락 통증을 유발하는 일부 질환에 더 취약하기 때문에 더 위험합니다.

다음은 이러한 원인 중 일부와 통증을 관리하거나 통증이 발생하지 않도록 예방할 수 있는 방법을 살펴보겠습니다. (그리고 여기에 당신이 그것을 극복하는 데 도움이 되는 고통스러운 인용문이 있습니다 .)

▶ 엄지 관절염

관절염은 엄지손가락 통증의 주요 원인 중 하나입니다. 마모형인 골관절염은 아래 엄지손가락 관절에 영향을 미쳐 연골이 닳아 없어지고 뼈가 서로 마찰되어 통증을 유발합니다.

테네시 의과대학 채터누가(Chattanooga)의 정형외과 교수이자 대변인인 줄리 아담스(Julie Adams) 박사는 "엄지 CMC(수근중수골) 관절 관절염은 엄지손가락이 손목과 만나는 엄지손가락 기저부에 통증을 나타내는 경우가 많습니다"라고 말합니다. 미국 정형외과 학회(AAOS). "통증은 쥐거나 꼬집거나 잡는 활동으로 악화되는 경우가 많으며 휴식을 취하면 좋아지는 경우가 많습니다."

이 관절염은 "병 열기, 글쓰기, 옷 입기, 물건 잡기 등 우리가 하는 모든 일상 생활 활동에 많은 불편함을 야기합니다"라고 Jacobs는 말합니다. 당신의 통증은 날카로운 통증일 수도 있고 쑤시는 불편함일 수도 있습니다.

골관절염은 한동안 손을 사용한 후의 통증 외에도 붓기, 압통 또는 힘의 상실로 이어질 수 있습니다. 관절에 영향을 미치는 염증성 자가면역 질환인 류마티스 관절염도 비슷한 증상을 유발할 수 있다고 Jacobs는 말합니다 .

의사는 엄지손가락을 움직일 때 관절을 잡고 갈리는 소리를 듣는 등의 신체 검사를 통해 엄지손가락 관절염을 진단할 수 있습니다.

Adams 박사는 "여성은 엄지손가락 CMC 관절 관절염에 걸릴 가능성이 더 높으며 나이가 들수록 발생률이 증가합니다"라고 말합니다. "우리는 호르몬 차이로 인해 일부 여성의 관절이 느슨해지기 때문에 여성이 엄지손가락 관절염에 걸릴 가능성이 더 높다고 생각합니다."

▶ 드퀘르뱅건염

처음 기술한 의사의 이름을 딴 드퀘르뱅 건염(건초염이라고도 함)은 손목에서 엄지손가락까지 이어지는 힘줄이 부어오르거나, 힘줄 주위의 힘줄이 부어오르면 수축할 때 발생합니다.

"엄지손가락을 움직이거나 해당 부위에 압력을 가하면 엄지손가락으로 가는 힘줄에 실제로 영향을 미치고 약간의 부기가 나타날 수 있습니다."라고 Jacobs는 말합니다. “약간의 통증이 있을 수 있지만 손목에도 통증이 있을 수 있습니다. 증상 중 일부는 부기, 압통, 근력 감소, 운동 범위 감소 등 제가 관절염에 대해 설명한 것과 매우 유사합니다.”

드 퀘르뱅 건염의 또 다른 징후는 무엇입니까? 엄지손가락을 사용할 때 "잡는" 느낌이 듭니다.

이 힘줄 문제가 발생하는 이유는 잘 알려져 있지 않지만 반복적인 동작과 관련이 있을 가능성이 높습니다. Jacobs는 “이런 일은 갑자기 일어날 수 있습니다.”라고 말합니다.

아니면 점차적으로 나타날 수도 있습니다. 이는 30~50세 여성, 특히 아기나 어린이를 들어올리기 위해 엄지손가락을 반복적으로 사용하는 여성에게 영향을 미치는 경향이 있습니다. (따라서 별명은 "엄마 엄지손가락" 또는 "어머니 손목"입니다.)

이러한 활동에 참여하는 사람들에게도 이 증상이 나타날 수 있기 때문에 "게이머 엄지손가락" 또는 " 문자 메시지 발송자 엄지손가락 "이라고도 합니다.

의사들은 드퀘르뱅 진단을 돕기 위해 핀켈슈타인(Finkelstein) 검사라는 방법을 사용합니다. 즉, 엄지손가락을 감싸고 주먹을 쥐고 손목을 새끼손가락 쪽으로 구부립니다. 엄지손가락 밑부분과 손목 사이에 통증이 있으면 드퀘르뱅병일 수 있습니다.

▶ 방아쇠손가락

의학적으로 협착성 건초염으로 알려진 방아쇠수지는 마치 방아쇠를 당기는 것처럼 엄지손가락이 구부러진 자세로 고정된 것처럼 느껴질 때 통증을 유발합니다. 이는 손 통증 의 가장 흔한 원인 중 하나이며 당뇨병 환자의 2~3%, 최대 10%에 영향을 미칩니다. 류마티스 관절염이 있는 사람은 이 질환에 더 잘 걸릴 수도 있습니다.

“방아쇠 엄지손가락은 엄지손가락을 구부리는 힘줄이 붓는 것과 관련이 있습니다. 환자는 나머지 손과 만나는 손바닥 부분의 엄지손가락에 통증을 느끼고 손가락이 걸리거나 잠기거나 뻣뻣해지는 현상을 경험할 수 있습니다.”라고 Adams 박사는 말합니다.

방아쇠손가락이 심한 경우에는 다른 손으로 엄지손가락을 곧게 펴야 할 수도 있습니다. 상태를 들을 수도 있습니다. “찰칵하는 소리가 들릴 것입니다. 엄지손가락이 끼어서 터지는 듯한 느낌을 받게 됩니다.”라고 Jacobs는 말합니다. “클라이언트에서 본 적이 있는데 실제로 딸깍거리는 소리가 들립니다.”

또한 이동성을 더욱 어렵게 만드는 고통스러운 결절이 생길 수도 있습니다.

▶ 수근관 증후군

이 상태는 실제로 손바닥 쪽 손목에 영향을 주지만 엄지손가락과 처음 몇 손가락에 통증이나 무감각이 발생할 수 있습니다.

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손목터널은 인대와 뼈로 둘러싸여 있고 정중신경을 포함하는 손목의 좁은 통로입니다. 손목터널증후군 의 경우 해당 신경이 압박됩니다. "따라서 감각이 감소하고 엄지, 검지, 중지, 약지에 약간의 통증과 무감각이 발생하게 됩니다."라고 Jacobs는 말합니다.

의사는 손목의 손바닥 쪽과 정중 신경을 두드리는 Tinel 검사를 수행하여 손가락이 얼얼한지 확인하고 수근관 진단에 도움을 줄 수 있습니다.

반복적인 사용(타이핑이나 손목을 구부린 자세로 유지하는 활동 등), 당뇨병, 류마티스 관절염은 모두 수근관 증후군을 유발할 수 있습니다. 부기로 인해 임신 중에도 흔히 발생합니다.

( 수근관 증후군에 대한 가정 요법을 시도해 보세요 .)

▶ 골절과 눈물

물론 엄지손가락이 부러 지면 고통스러울 것입니다. 이는 겨울에 일어날 가능성이 더 높으며, 블랙 아이스가 떨어지게 됩니다. “대부분의 경우 추락을 방지하기 위해 무엇을 사용하시나요?” 제이콥스가 묻습니다. “손과 엄지손가락이 거기에 걸려서 골절이 좀 보입니다.” 뼈가 치유되기 위해서는 뼈를 움직이지 않게 유지해야 할 수도 있습니다. 엄지 손가락 골절을 치료하지 않으면 나중에 관절염이 발생할 수 있습니다.

넘어지면 뼈가 부러지는 것 외에도 인대가 늘어나거나 찢어지는 염좌가 발생할 수도 있습니다. 예를 들어, 엄지손가락 안쪽 인대 부상인 스키어 엄지손가락은 스키 선수가 손에 스키 폴을 들고 넘어질 때 자주 발생하기 때문에 이런 이름이 붙었습니다.

( 골밀도를 높이는 방법은 다음과 같습니다 .)

▶ 신경절 낭종
엄지 손가락이나 그 근처에 신경절 낭종이 생기면 관절을 움직일 때 통증을 경험할 수 있습니다. 이 낭종은 관절(손과 무릎 포함)에 윤활유를 공급하는 윤활액이 축적되어 발생합니다. 신경절 낭종의 경우 피부 아래에 덩어리가 보일 수 있습니다.

신경절 낭종은 저절로 사라질 수 있습니다. 통증이 심하고 관절 이동성에 영향을 미치는 경우 바늘과 주사기를 통해 낭종을 빼내는 등의 추가 치료가 필요할 수 있습니다.

▶ 건강에 해로운 엄지손가락 습관
이러한 질환의 대부분은 근본적으로 반복적이고 건강에 해로운 엄지손가락의 움직임에 있습니다. 제이콥스는 겨울의 추위로부터 보호하기 위해 너무 꽉 끼는 장갑(또는 코비드-19로부터 보호하기 위한 장갑)을 착용하는 것, 엄지손가락을 사용하여 가방을 집는 것, 엄지손가락 고리를 착용하는 것 등 문제에 기여할 수 있는 수많은 행동이 있다고 말합니다.

컴퓨터 키보드는 그다지 위험하지 않지만(결국 엄지손가락은 스페이스바 외에 다른 용도로 사용되지 않습니다), 휴대폰은 다른 문제입니다.

Jacobs는 “사람들이 엄지손가락을 사용하여 완전히 타이핑하는 것을 보는데 이는 매우 문제가 되는 일입니다.”라고 말합니다. 남용을 피하기 위해 그녀는 다른 손가락으로 입력하거나 휴대폰에서 문자 메시지나 이메일을 보낼 때 음성 인식 소프트웨어를 사용할 것을 제안합니다. "우리의 행동 중 일부를 바꾸기 위해 다시 생각해야 하는 것은 작은 일입니다. 왜냐하면 우리는 무의식적으로 이러한 일을 많이 하고 있기 때문입니다."

( 건강을 위험에 빠뜨리는 나쁜 습관 입니다 .)

▶ 의사를 만나야 할 때
넘어져서 갑자기 엄지손가락에 통증이 생기면 당연히 의사를 만나야 하지만, 통증이 점차 심해지면 언제 전화해야 할지 알기 어려울 수 있습니다. "제가 공유하고 싶은 것은 엄지손가락과 관련된 증상이 있는 사람이 먼저 담당 의사와 상담하는 것입니다. 이것이 최선의 시작입니다."라고 Jacobs는 말합니다. 담당 의사는 귀하를 전문의나 작업치료사(OT)에게 소개할 수 있습니다.

"환자를 잠에서 깨게 하는 증상, 증상의 급속한 진행 또는 기타 유사한 증상은 걱정스러울 수 있으며 의사의 조기 평가를 촉구해야 합니다"라고 Adams 박사는 말합니다.

구체적으로, “다른 손으로 풀어야 하는 방아쇠 엄지손가락이 '잠긴' 환자 또는 지속적이고 귀찮은 증상이 있는 환자 또는 가정 치료 방법으로 적절하게 치료되지 않는 엄지손가락 CMC 관절 관절염 환자는 다음과 같은 조치를 취해야 합니다. 임상 검진을 위해 가까운 지역의 친절한 손이나 정형외과 의사를 방문하세요.”

( 무시해서는 안되는 통증 증상 입니다 .)

▶ 엄지손가락 통증 진단
담당 의사는 귀하의 병력을 확인하고 진단을 위해 신체 검사를 실시할 것입니다. 검사에는 위에서 언급한 통증 검사 중 일부가 포함될 수 있습니다.

때로는 엑스레이나 기타 검사가 필요할 수도 있습니다. 흥미롭게도 엄지손가락 관절염의 경우 “많은 환자들이 엑스레이로 관절염의 증거를 갖고 있지만 이들 환자 모두가 증상을 보이는 것은 아니며 때로는 엑스레이에서 관절염이 보이더라도 시간이 지나면서 증상이 좋아지는 경우도 있다”고 이 박사는 말했다. 아담스는 말합니다.

▶ 엄지손가락 통증 치료
Adams 박사는 “상태에 따라 다양한 치료 옵션이 달라집니다.”라고 말합니다. “일부 질환의 경우 휴식, 얼음찜질, 온찜질(둘 중 더 나은 방법), 일반의약품, 활동 수정, 보조기나 부목을 사용하여 치료합니다. 다른 사람들에게는 스테로이드 주사 나 수술이 제안됩니다.” 수술이 필요한 경우 일반적으로 외래 환자를 대상으로 합니다. 일반적으로 의사는 덜 침습적인 조치를 먼저 권장할 것입니다.

"우리는 이것을 '대증 치료'라고 부릅니다. 즉, 환자는 통증을 개선하기 위해 고안된 다양한 저위험 중재로 증상을 치료하려고 시도할 수 있습니다."라고 Adams 박사는 말합니다. “환자들은 부목을 사용하거나 지지력을 제공하고 통증 완화에 도움이 될 수 있는 신축성 있는 랩으로 엄지손가락을 부드럽게 감싸는 것을 고려할 수 있습니다. 때로는 관절의 움직임을 제한하면 통증이 개선될 수 있습니다.”

▶ 엄지손가락 통증을 예방하기 위한 수정
통증을 유발하는 활동을 수정하는 방법이 있습니다. Jacobs는 “고통을 줄이는 데 사용할 수 있는 보상 전략이 많이 있습니다.”라고 말합니다. “어떤 종류의 적응형 도구를 사용할 수 있나요? 예를 들어, 수동 캔따개를 쥐면 엄지손가락과 손목이 불편한 위치에 놓일 수 있으므로 전동 캔따개를 구입하세요. 칼을 쥐고 있는데 엄지손가락이 불편하다면 푸드 프로세서를 사용해 보세요.”

일상 생활 활동을 수행하는 방식을 바꾸면 통증을 줄일 수 있습니다.

▶ 엄지손가락 운동
OT가 특정 운동을 권장할 수도 있습니다. "엄지 CMC 관절 관절염의 경우, 환자는 종종 손 치료사가 가르치는 첫 번째 등쪽 뼈간 근육 (엄지와 손가락 사이의 살이 많은 부분)의 선택적 강화 운동으로 혜택을 볼 수 있습니다"라고 Adams 박사는 말합니다. "이것은 사람이 엄지 손가락을 사용하여 꼬집는 방식을 변경하는 것을 포함하며 통증 완화를 가져올 수 있습니다."

운동을 시도하기 전에 의사와 상의하고, 통증이 있으면 운동을 하지 마십시오. Jacobs가 제안하는 몇 가지 움직임은 다음과 같습니다.

● 주먹을 쥐다
● 엄지손가락을 구부려 새끼손가락 바닥에 닿게 합니다.
● 엄지손가락 끝을 각 손가락의 손톱에 대십시오.
● 엄지손가락과 다른 손가락들로 'O' 모양을 만드세요.

 

이러한 운동에 도움이 되는 OT를 만나고 엄지 통증을 개선할 수 있는 다른 방법을 알아보려면 담당 의사에게 문의하세요.

▶ 결론
엄지손가락 통증은 반복적인 움직임과 관련된 여러 원인과 연결될 수 있습니다. 대부분의 경우 증상 완화를 위해 일반 진통제를 사용할 수 있습니다. 그러나 더 복잡한 질병과 관련된 원인의 경우 의사와 상담하여 자신에게 가장 적합한 치료 계획을 찾는 것이 중요합니다.

 

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